(024) 3683 0838
Trang chủ     Góc sức khỏe

Phác đồ điều trị viêm khớp gối mới nhất năm 2023

Viêm khớp là tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và toàn bộ cơ thể. Do đó, người bệnh nên tham khảo Phác đồ điều trị viêm khớp gối của Bộ Y tế dưới đây để có biện pháp xử lý, điều trị và phòng ngừa hiệu quả nhất.

1. Điều trị các triệu chứng lâm sàng

Điều trị các biểu hiện lâm sàng nhằm giảm đau, có tác dụng chống viêm và duy trì khả năng vận động của bệnh nhân. Tuy nhiên, những loại thuốc này không làm thay đổi quá trình phát triển của bệnh.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID và CPC)

Một số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọcMột số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọc
 
Một số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọc COX2.
Những loại thuốc này được chỉ định chủ yếu để sử dụng lâu dài, ít tác dụng phụ nguy hiểm và ít tương tác với methotrexate. Một số loại thuốc chống viêm này là:
• Celecoxib: 200 mg một hoặc hai lần mỗi ngày.
• Etoricoxib: 60-90 mg x 1 lần/ngày.
• Meloxicam: 15 mg tiêm bắp hoặc uống 1 lần/ngày.
Một số thuốc chống viêm không chọn lọc:
• Diclofenac: sử dụng thuốc dưới dạng tiêm bắp hoặc uống. Sử dụng 75 mg mỗi lần hai lần mỗi ngày trong 3 đến 7 ngày liên tiếp. Sau đó giảm liều xuống 50 mg 2-3 lần một ngày trong 4-6 tuần. • Brexin (cyclodextrin + piroxicam): 2 mg uống mỗi ngày.
• Các NSAID khác: dùng liều tương tự.

Corticosteroids

Đây là loại thuốc được chỉ định sử dụng trong thời gian ngắn để cải thiện triệu chứng trong thời gian chờ thuốc điều trị viêm khớp phát huy tác dụng, các loại thuốc Corticoid thường dùng bao gồm prednisolone, methylprednisolone, Prednisone… Việc sử dụng corticosteroid để điều trị viêm khớp được chỉ định theo lịch trình sau đây.
•  Thể vừa: 16-32 mg methylprednisolone hoặc tương đương. Người bệnh dùng ngày 1 lần vào lúc 8 giờ sáng sau khi ăn no.
• Thể nặng: Methylprednisolone 40 mg tiêm tĩnh mạch ngày 1 lần.
• Thể cấp tính, nặng, có thể đe dọa tính mạng: Thể này có các biến chứng như viêm mạch máu và các biểu hiện ngoài khớp. Bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch methylprednisolone 500-1000 mg trong 35-40 phút mỗi ngày trong 3 ngày liên tiếp. Sau đó, bệnh nhân tuân theo liều lượng thông thường của họ và lặp lại hàng tháng nếu cần.
• Điều trị dài ngày: chỉ định cho các trường hợp nguy kịch, bệnh nhân lệ thuộc corticoid, hoặc bệnh nhân suy thận do dùng corticoid lâu ngày. Liều khởi đầu là 20 mg mỗi ngày uống lúc 8:00 sáng. Sau khi đáp ứng với liệu pháp lâm sàng và thử nghiệm, bắt đầu giảm liều dần dần và duy trì 5-8 mg mỗi ngày hoặc cách ngày. Bệnh nhân thường có thể ngừng dùng thuốc sau 6 đến 8 tuần, nếu được phép khi phương pháp điều trị cơ bản bắt đầu có hiệu quả.
>>> Xem thêm về: Những điều bạn cần biết phác đồ điều trị viêm khớp gối

2. Điều trị cơ bản bằng thuốc thấp khớp tác dụng chậm

Phác đồ điều trị viêm khớp gối mà bạn nên biếtPhác đồ điều trị viêm khớp gối mà bạn nên biết
 
Thuốc được sử dụng để làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Thuốc này nên dùng lâu dài và theo dõi các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng trong quá trình điều trị.

Thể nhẹ và thông thường

• Bắt đầu dùng methotrexate với liều 10 mg mỗi tuần một lần. Tùy theo tác dụng và đáp ứng của thuốc mà duy trì và điều chỉnh liều cho phù hợp (khoảng 7,5-15 mg mỗi tuần, tối đa 20 mg).
• Bắt đầu dùng sulfasalazine với liều 500 mg mỗi ngày và tăng thêm 500 mg mỗi tuần để duy trì liều 1000 mg hai lần mỗi ngày.
• Sulfasalazine hoặc hydroxychloroquine cộng với methotrexate nếu đơn trị liệu không hiệu quả.

Thể nặng, kháng với DMARD cơ bản, không có tác dụng sau 6 tháng điều trị.

Chỉ định là điều trị kết hợp DMARDS và sinh học. Trước khi sử dụng dược phẩm sinh học, bệnh nhân cần được đánh giá bệnh lao, viêm gan, các chỉ số về chức năng gan, thận và mức độ hoạt động của bệnh (tốc độ lắng hồng cầu, HQA, DAS28, CRP). Điều trị kết hợp methotrexate và thuốc đối kháng interleukin-6 (tocilizumab): methotrexate 10–15 g mỗi tuần, tocilizumab 4–8 mg/kg thể trọng (khoảng 200–400 mg truyền tĩnh mạch hàng tháng). Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng thuốc giảm đau nhức xương khớp methotrexate (10-15 mg mỗi tuần) kết hợp với một trong 4 loại thuốc kháng TNF-α:
• Etanercept 50 mg tiêm dưới da mỗi tuần một lần.
• Adalimumab 40 mg tiêm dưới da 2 tuần một lần.
• Golimumab 50 mg tiêm dưới da hàng tháng.
• Infliximab 2–3 mg/kg IV. Mỗi 4-8 tuần.
Bệnh nhân kết hợp methotrexate với thuốc chống tế bào lympho B (rituximab). Methotrexate (10 đến 15 mg mỗi tuần) cộng với rituximab 500 đến 1000 mg x 2 tiêm tĩnh mạch mỗi 2 tuần. Nếu cần thiết, khóa học có thể được lặp lại hàng năm.
>>> Xem thêm: TPCN: Bi-Jcare - Bổ Xương Khớp, Tăng Cường Sức Khỏe Xương Khớp - Lọ 60 viên
Sau 3 đến 6 tháng điều trị, nếu thuốc sinh học đầu tiên không hiệu quả, có thể xem xét sử dụng thuốc sinh học thứ hai. Tương tự, cân nhắc đến mũi thứ 3 nếu mũi thứ 2 không có kết quả sau 3-6 tháng điều trị.

SẢN PHẨM LIÊN QUAN

TIN TỨC MỚI NHẤT
Thực đơn tham khảo cho người tăng huyết áp
Thực đơn tham khảo cho người tăng huyết áp

Tăng huyết áp hay còn gọi là cao huyết áp được coi là kẻ thù thầm lặng đối với sức khỏe tim mạch của cộng đồng hiện đại. Bên cạnh việc tuân thủ chỉ định điều trị y khoa từ bác sĩ, một chế độ dinh dưỡng khoa học đóng vai trò là nền tảng cốt lõi giúp kiểm soát chỉ số áp lực máu một cách ổn định và bền vững. Việc xây dựng một thực đơn chuẩn y khoa không đồng nghĩa với việc người bệnh phải ăn uống kiêng khem khắt khe hay kham khổ. Ngược lại, nếu biết cách lựa chọn và kết hợp thực phẩm hợp lý, bạn hoàn toàn có thể sở hữu những bữa ăn vừa đậm đà, ngon miệng vừa hỗ trợ đẩy lùi các biến chứng nguy hiểm của bệnh cao huyết áp. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp góc nhìn toàn diện cùng gợi ý thực đơn chi tiết giúp người bệnh chủ động bảo vệ sức khỏe mỗi ngày.

Xem tiếp...
5 công thức nước ép hỗ trợ hạ huyết áp tự nhiên
5 công thức nước ép hỗ trợ hạ huyết áp tự nhiên

Bệnh cao huyết áp hay tăng huyết áp là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến các biến chứng nguy hiểm về tim mạch và đột quỵ. Việc duy trì chỉ số huyết áp ở mức an toàn đóng vai trò vô cùng quan trọng đối với sức khỏe lâu dài. Bên cạnh việc tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, nhiều người tìm đến các phương pháp bổ sung từ thiên nhiên để duy trì sự ổn định cho dòng máu. Trong đó, việc sử dụng các loại nước ép rau củ tươi chứa nhiều vitamin và khoáng chất là giải pháp đơn giản, mang lại nhiều giá trị tích cực. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết cơ chế tác động và hướng dẫn bạn cách chế biến năm công thức nước ép tươi ngon giúp hạ huyết áp an toàn ngay tại nhà.

Xem tiếp...
4 lầm tưởng về tinh bột và đường huyết mà người bệnh đái tháo đường nên biết
4 lầm tưởng về tinh bột và đường huyết mà người bệnh đái tháo đường nên biết

Trong chế độ dinh dưỡng hằng ngày, tinh bột luôn là yếu tố khiến người mắc bệnh đái tháo đường phải đắn đo và cân nhắc kỹ lưỡng nhất. Rất nhiều bệnh nhân vì lo sợ tình trạng tăng đường huyết đột ngột đã lựa chọn giải pháp cắt giảm triệt để hoặc loại bỏ hoàn toàn các thực phẩm chứa carbohydrate ra khỏi khẩu phần ăn. Tuy nhiên, việc thiếu hiểu biết đúng đắn về bản chất của carbohydrate có thể dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng cho sức khỏe, khiến cơ thể suy nhược, mệt mỏi và làm giảm chất lượng cuộc sống. Nhằm giúp người bệnh xây dựng một chế độ ăn uống khoa học, cân bằng và bền vững, bài viết này sẽ phân tích chuyên sâu 4 quan niệm sai lầm phổ biến nhất về tinh bột và đường huyết ở người bệnh đái tháo đường, đồng thời đưa ra những giải pháp dinh dưỡng an toàn theo khuyến cáo từ các chuyên gia y tế.

Xem tiếp...
Người tiền đái tháo đường có nên uống mật ong mỗi ngày không?
Người tiền đái tháo đường có nên uống mật ong mỗi ngày không?

Nhiều người gặp tình trạng tiền đái tháo đường thường có thói quen thay thế đường trắng bằng mật ong trong khẩu phần ăn hằng ngày. Họ tin rằng mật ong là một chất tạo ngọt tự nhiên lành tính, chứa nhiều dưỡng chất và ít gây tăng đường huyết hơn so với các loại đường tinh luyện. Tuy nhiên, liệu người bị tiền đái tháo đường có nên uống mật ong mỗi ngày hay không? Việc hiểu đúng bản chất dinh dưỡng của mật ong cũng như cơ chế chuyển hóa của cơ thể ở giai đoạn tiền đái tháo đường đóng vai trò vô cùng quan trọng giúp người bệnh kiểm soát chỉ số đường huyết hiệu quả, ngăn ngừa nguy cơ tiến triển thành đái tháo đường type 2.

Xem tiếp...
Những thực phẩm lành mạnh nên ăn để giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng
Những thực phẩm lành mạnh nên ăn để giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng

Sức khỏe hệ tiêu hóa đóng vai trò nền tảng đối với sự phát triển toàn diện của cơ thể, trong đó căn bệnh ung thư đại trực tràng đang trở thành một trong những mối lo ngại hàng đầu về sức khỏe cộng đồng. Nhiều người thường cho rằng căn bệnh ung thư này chỉ liên quan đến yếu tố tuổi tác hoặc di truyền family di truyền. Tuy nhiên, các nghiên cứu y khoa hiện đại đã chỉ ra rằng những gì chúng ta tiêu thụ hằng ngày có ảnh hưởng trực tiếp và mạnh mẽ đến niêm mạc ruột. Việc xây dựng một chế độ dinh dưỡng khoa học không chỉ giúp tối ưu hóa chức năng tiêu hóa mà còn là giải pháp phòng ngừa ung thư đại trực tràng vô cùng hiệu quả. Bài viết này sẽ phân tích sâu sắc các nhóm thực phẩm lành mạnh giúp bảo vệ đường ruột cũng như cung cấp góc nhìn toàn diện về tầm quan trọng của việc sàng lọc y tế định kỳ.

Xem tiếp...
Người cao tuổi dễ bị cảm lạnh cần chú ý gì?
Người cao tuổi dễ bị cảm lạnh cần chú ý gì?

Thời điểm giao mùa, nhiệt độ giảm đột ngột là khoảng thời gian nguy hiểm đối với sức khỏe người cao tuổi. Khi thời tiết chuyển lạnh, số lượng người lớn tuổi phải nhập viện cấp cứu tăng lên rõ rệt. Đáng lo ngại hơn, những đợt cảm lạnh tưởng chừng như thông thường lại có thể nhanh chóng tiến triển thành những biến chứng hô hấp nặng nề như viêm phổi, suy hô hấp, thậm chí đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Việc hiểu rõ nguyên nhân, nhận biết sớm dấu hiệu và nắm vững các phương pháp phòng bệnh là chìa khóa then chốt giúp bảo vệ sức khỏe cho người lớn tuổi trong gia đình.

Xem tiếp...
BNC Medipharm Tham Dự Hội Nghị Thượng Đỉnh Kinh Doanh Việt Nam - Hoa Kỳ 2026
BNC Medipharm Tham Dự Hội Nghị Thượng Đỉnh Kinh Doanh Việt Nam - Hoa Kỳ 2026

Ngày 14 tháng 10 năm 2026, tại thủ đô Hà Nội, Hội nghị Thượng đỉnh Kinh doanh Việt Nam - Hoa Kỳ năm 2026 đã diễn ra vô cùng trọng thể với chủ đề “Kỷ nguyên tăng trưởng mới: Đưa quan hệ Đối tác Kinh tế Việt Nam - Hoa Kỳ đi vào chiều sâu”. Diễn đàn kinh tế tầm cỡ này do Liên đoàn Thương mại và Công nghiệp Việt Nam (VCCI) phối hợp cùng Hiệp hội Doanh nghiệp Hoa Kỳ tại Việt Nam (AmCham Việt Nam) và Phòng Thương mại Hoa Kỳ (U.S. Chamber of Commerce) đồng tổ chức. Sự kiện đã thu hút sự tham dự của hơn 250 đại biểu đại diện cho các cơ quan chính phủ, các tổ chức quốc tế, chuyên gia kinh tế hàng đầu cùng đông đảo lãnh đạo các tập đoàn, doanh nghiệp và nhà đầu tư lớn đến từ hai quốc gia. Trong số các đại diện doanh nghiệp Việt Nam tham gia sự kiện, Ban lãnh đạo Công ty TNHH Thương mại Dịch vụ Y tế Bình Nghĩa (BNC Medipharm) – một trong những đơn vị uy tín hàng đầu trong lĩnh vực nhập khẩu và phân phối thực phẩm chức năng từ Hoa Kỳ – đã xuất hiện với vai trò đối tác thương mại cầu nối, thể hiện tinh thần chủ động hội nhập và quyết tâm đồng hành cùng sự phát triển bền vững của nền kinh tế nước nhà.

Xem tiếp...
5 thực phẩm bác sĩ khuyên ăn mỗi ngày để bảo vệ não bộ
5 thực phẩm bác sĩ khuyên ăn mỗi ngày để bảo vệ não bộ

Trong cuộc sống hiện đại đầy áp lực, việc chăm sóc sức khỏe hệ thần kinh trở thành ưu tiên hàng đầu của mỗi chúng ta. Giống như tim mạch hay các cơ quan khác, bộ não đòi hỏi một nguồn năng lượng và dưỡng chất liên tục để duy trì khả năng vận hành mượt mà. Xây dựng một chế độ ăn uống khoa học kết hợp các thực phẩm tốt cho não chính là giải pháp tự nhiên và bền vững nhất giúp tăng cường trí nhớ, cải thiện sự tập trung và ngăn ngừa quá trình lão hóa thần kinh. Bài viết dưới đây sẽ phân tích chi tiết năm nhóm thực phẩm vàng được các chuyên gia y tế khuyên dùng mỗi ngày để bảo vệ sức khỏe não bộ trọn vẹn.

Xem tiếp...

Giỏ hàng

face-chat