google-site-verification=mKBcEwZTKcO8zs67kzoHJjvC9MPj5OQjPPbNq5msWHg
(024) 3683 0838
Trang chủ     Góc sức khỏe

Phác đồ điều trị viêm khớp gối mới nhất năm 2023

Viêm khớp là tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và toàn bộ cơ thể. Do đó, người bệnh nên tham khảo Phác đồ điều trị viêm khớp gối của Bộ Y tế dưới đây để có biện pháp xử lý, điều trị và phòng ngừa hiệu quả nhất.

1. Điều trị các triệu chứng lâm sàng

Điều trị các biểu hiện lâm sàng nhằm giảm đau, có tác dụng chống viêm và duy trì khả năng vận động của bệnh nhân. Tuy nhiên, những loại thuốc này không làm thay đổi quá trình phát triển của bệnh.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID và CPC)

Một số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọcMột số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọc
 
Một số loại thuốc chống viêm ức chế chọn lọc COX2.
Những loại thuốc này được chỉ định chủ yếu để sử dụng lâu dài, ít tác dụng phụ nguy hiểm và ít tương tác với methotrexate. Một số loại thuốc chống viêm này là:
• Celecoxib: 200 mg một hoặc hai lần mỗi ngày.
• Etoricoxib: 60-90 mg x 1 lần/ngày.
• Meloxicam: 15 mg tiêm bắp hoặc uống 1 lần/ngày.
Một số thuốc chống viêm không chọn lọc:
• Diclofenac: sử dụng thuốc dưới dạng tiêm bắp hoặc uống. Sử dụng 75 mg mỗi lần hai lần mỗi ngày trong 3 đến 7 ngày liên tiếp. Sau đó giảm liều xuống 50 mg 2-3 lần một ngày trong 4-6 tuần. • Brexin (cyclodextrin + piroxicam): 2 mg uống mỗi ngày.
• Các NSAID khác: dùng liều tương tự.

Corticosteroids

Đây là loại thuốc được chỉ định sử dụng trong thời gian ngắn để cải thiện triệu chứng trong thời gian chờ thuốc điều trị viêm khớp phát huy tác dụng, các loại thuốc Corticoid thường dùng bao gồm prednisolone, methylprednisolone, Prednisone… Việc sử dụng corticosteroid để điều trị viêm khớp được chỉ định theo lịch trình sau đây.
•  Thể vừa: 16-32 mg methylprednisolone hoặc tương đương. Người bệnh dùng ngày 1 lần vào lúc 8 giờ sáng sau khi ăn no.
• Thể nặng: Methylprednisolone 40 mg tiêm tĩnh mạch ngày 1 lần.
• Thể cấp tính, nặng, có thể đe dọa tính mạng: Thể này có các biến chứng như viêm mạch máu và các biểu hiện ngoài khớp. Bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch methylprednisolone 500-1000 mg trong 35-40 phút mỗi ngày trong 3 ngày liên tiếp. Sau đó, bệnh nhân tuân theo liều lượng thông thường của họ và lặp lại hàng tháng nếu cần.
• Điều trị dài ngày: chỉ định cho các trường hợp nguy kịch, bệnh nhân lệ thuộc corticoid, hoặc bệnh nhân suy thận do dùng corticoid lâu ngày. Liều khởi đầu là 20 mg mỗi ngày uống lúc 8:00 sáng. Sau khi đáp ứng với liệu pháp lâm sàng và thử nghiệm, bắt đầu giảm liều dần dần và duy trì 5-8 mg mỗi ngày hoặc cách ngày. Bệnh nhân thường có thể ngừng dùng thuốc sau 6 đến 8 tuần, nếu được phép khi phương pháp điều trị cơ bản bắt đầu có hiệu quả.
>>> Xem thêm về: Những điều bạn cần biết phác đồ điều trị viêm khớp gối

2. Điều trị cơ bản bằng thuốc thấp khớp tác dụng chậm

Phác đồ điều trị viêm khớp gối mà bạn nên biếtPhác đồ điều trị viêm khớp gối mà bạn nên biết
 
Thuốc được sử dụng để làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Thuốc này nên dùng lâu dài và theo dõi các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng trong quá trình điều trị.

Thể nhẹ và thông thường

• Bắt đầu dùng methotrexate với liều 10 mg mỗi tuần một lần. Tùy theo tác dụng và đáp ứng của thuốc mà duy trì và điều chỉnh liều cho phù hợp (khoảng 7,5-15 mg mỗi tuần, tối đa 20 mg).
• Bắt đầu dùng sulfasalazine với liều 500 mg mỗi ngày và tăng thêm 500 mg mỗi tuần để duy trì liều 1000 mg hai lần mỗi ngày.
• Sulfasalazine hoặc hydroxychloroquine cộng với methotrexate nếu đơn trị liệu không hiệu quả.

Thể nặng, kháng với DMARD cơ bản, không có tác dụng sau 6 tháng điều trị.

Chỉ định là điều trị kết hợp DMARDS và sinh học. Trước khi sử dụng dược phẩm sinh học, bệnh nhân cần được đánh giá bệnh lao, viêm gan, các chỉ số về chức năng gan, thận và mức độ hoạt động của bệnh (tốc độ lắng hồng cầu, HQA, DAS28, CRP). Điều trị kết hợp methotrexate và thuốc đối kháng interleukin-6 (tocilizumab): methotrexate 10–15 g mỗi tuần, tocilizumab 4–8 mg/kg thể trọng (khoảng 200–400 mg truyền tĩnh mạch hàng tháng). Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng thuốc giảm đau nhức xương khớp methotrexate (10-15 mg mỗi tuần) kết hợp với một trong 4 loại thuốc kháng TNF-α:
• Etanercept 50 mg tiêm dưới da mỗi tuần một lần.
• Adalimumab 40 mg tiêm dưới da 2 tuần một lần.
• Golimumab 50 mg tiêm dưới da hàng tháng.
• Infliximab 2–3 mg/kg IV. Mỗi 4-8 tuần.
Bệnh nhân kết hợp methotrexate với thuốc chống tế bào lympho B (rituximab). Methotrexate (10 đến 15 mg mỗi tuần) cộng với rituximab 500 đến 1000 mg x 2 tiêm tĩnh mạch mỗi 2 tuần. Nếu cần thiết, khóa học có thể được lặp lại hàng năm.
>>> Xem thêm: TPCN: Bi-Jcare - Bổ Xương Khớp, Tăng Cường Sức Khỏe Xương Khớp - Lọ 60 viên
Sau 3 đến 6 tháng điều trị, nếu thuốc sinh học đầu tiên không hiệu quả, có thể xem xét sử dụng thuốc sinh học thứ hai. Tương tự, cân nhắc đến mũi thứ 3 nếu mũi thứ 2 không có kết quả sau 3-6 tháng điều trị.

SẢN PHẨM LIÊN QUAN

TIN TỨC MỚI NHẤT
5 dấu hiệu nghi ngờ ung thư cổ tử cung chị em cần biết
5 dấu hiệu nghi ngờ ung thư cổ tử cung chị em cần biết

Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư phụ khoa phổ biến nhất ở phụ nữ trên toàn cầu. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có hàng trăm nghìn ca mắc mới và hàng chục nghìn phụ nữ tử vong vì căn bệnh này. Điều đáng nói là nếu được phát hiện sớm, bệnh có thể điều trị hiệu quả với tỷ lệ sống cao. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân đến viện khi bệnh đã tiến triển nặng, bởi giai đoạn đầu thường ít hoặc không có triệu chứng rõ ràng. Việc hiểu rõ những dấu hiệu ung thư cổ tử cung, đặc biệt là biểu hiện chảy máu âm đạo bất thường, kết hợp với khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp phụ nữ chủ động bảo vệ sức khỏe và nâng cao cơ hội sống.

Xem tiếp...
TeamBuilding BNC Medipharm 2025 – Kết Nối Sức Mạnh, Đột Phá Doanh Thu
TeamBuilding BNC Medipharm 2025 – Kết Nối Sức Mạnh, Đột Phá Doanh Thu

Trong hai ngày 23 – 24/8/2025, tập thể lãnh đạo cùng toàn thể cán bộ nhân viên Công ty TNHH Thương mại Dịch vụ Y tế Bình Nghĩa (BNC Medipharm) đã có mặt tại Rose Villas, Ba Vì, Hà Nội để tham gia chương trình TeamBuilding BNC Medipharm 2025 với chủ đề “Kết Nối Sức Mạnh – Đột Phá Doanh Thu”. Chương trình không chỉ đơn thuần là một chuyến nghỉ dưỡng, mà còn là hành trình khơi dậy tinh thần đoàn kết, bồi đắp văn hóa doanh nghiệp và tạo động lực mạnh mẽ để toàn thể lãnh đạo và nhân viên BNC Medipharm hướng đến những mục tiêu mới, kế hoạch mới nhân kỷ niệm 15 năm thành lập doanh nghiệp.

Xem tiếp...
Đau thắt lưng bệnh gì?
Đau thắt lưng bệnh gì?

Đau thắt lưng là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất hiện nay, ảnh hưởng trực tiếp đến cuộc sống của hàng triệu người trưởng thành. Đây cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu khiến người lao động phải nghỉ việc, giảm năng suất và chất lượng sống. Theo thống kê, có đến 70% dân số trên thế giới từng ít nhất một lần bị đau vùng thắt lưng trong đời. Tình trạng này tưởng chừng đơn giản, nhưng thực chất lại tiềm ẩn nhiều nguyên nhân bệnh lý nghiêm trọng. Vậy đau thắt lưng bệnh gì? Làm thế nào để nhận biết, xử trí và phòng ngừa hiệu quả?

Xem tiếp...
BNC Medipharm đồng hành cùng sự kiện ra mắt sàn thương mại điện tử WIVU
BNC Medipharm đồng hành cùng sự kiện ra mắt sàn thương mại điện tử WIVU

Thứ Năm, ngày 21/08/2025, tại Tầng 2, Trung tâm thương mại GEMEK 1, Đường Lê Trọng Tấn, An Khánh, Hoài Đức, Hà Nội, đã diễn ra sự kiện ra mắt chính thức sàn thương mại điện tử WIVU đánh dấu bước tiến quan trọng trong lĩnh vực kết nối công nghệ và chăm sóc sức khỏe. Buổi lễ có sự tham gia của nhiều lãnh đạo cấp cao và gương mặt uy tín trong ngành, lãnh đạo sàn WIVU, GS.TS.BS Phan Đăng Bình – Tổng Giám đốc Công ty TNHH Thương mại Dịch vụ Y tế Bình Nghĩa (BNC Medipharm), Hoa hậu Đại sứ Doanh nhân Hòa bình 2025 – Lại Thị Thu Hà - Giám đốc Marketing của BNC Medipharm, ông Nguyễn Đăng Sinh – Chủ tịch Hội Chống Hàng Giả và Bảo Vệ Thương Hiệu Việt Nam cùng nhiều doanh nghiệp khác. Sự kiện không chỉ là buổi lễ ra mắt một nền tảng thương mại điện tử mới, mà còn là cơ hội hợp tác quan trọng giúp BNC Medipharm quảng bá sản phẩm chăm sóc sức khỏe đến gần hơn với người bệnh, thúc đẩy xu hướng chăm sóc sức khỏe chủ động cho cộng đồng.

Xem tiếp...
Lãnh đạo BNC Medipharm công tác và giao lưu tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc City
Lãnh đạo BNC Medipharm công tác và giao lưu tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc City

Ngày 19/8/2025, trong chuyến thăm và công tác tại TP.HCM, GS.TS.BS Phan Đăng Bình, Tổng Giám đốc Công ty TNHH Thương mại Dịch vụ Y tế Bình Nghĩa (BNC Medipharm) cùng Hoa hậu đại sứ Doanh nhân Hòa Bình, Lại Thị Thu Hà, giám đốc marketing BNC Medipharm đã có chuyến thăm, trải nghiệm và giao lưu ý nghĩa tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc City (Phường Hiệp Bình, TP.HCM). Đây là sự kiện không chỉ mang giá trị kết nối mà còn tạo nền tảng cho những hợp tác bền vững trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và làm đẹp.

Xem tiếp...
Người huyết áp cao nên tập thể dục như thế nào?
Người huyết áp cao nên tập thể dục như thế nào?

Cao huyết áp là một trong những bệnh mạn tính phổ biến nhất hiện nay, được mệnh danh là “kẻ giết người thầm lặng” bởi diễn tiến âm thầm nhưng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim, suy thận. Theo các chuyên gia tim mạch, ngoài việc dùng thuốc theo chỉ định, chế độ ăn uống hợp lý thì tập thể dục chính là “chìa khóa vàng” để kiểm soát bệnh. Tuy nhiên, vấn đề đặt ra là: người cao huyết áp tập thể dục như thế nào? Làm sao để vận động vừa an toàn, vừa mang lại hiệu quả? Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cái nhìn toàn diện về vai trò của tập luyện, nguyên tắc an toàn và các môn thể dục phù hợp cho người mắc cao huyết áp.

Xem tiếp...
Sau nhồi máu cơ tim: Nên bắt đầu 'chuyện ấy' khi nào?
Sau nhồi máu cơ tim: Nên bắt đầu 'chuyện ấy' khi nào?

Sau khi trải qua một cơn nhồi máu cơ tim, rất nhiều bệnh nhân và bạn đời rơi vào trạng thái lo lắng, e ngại. Một trong những câu hỏi thường trực và tế nhị là: “Bao lâu sau cơn nhồi máu cơ tim thì có thể quan hệ tình dục trở lại mà vẫn đảm bảo an toàn?”. Đây không chỉ là vấn đề sức khỏe thể chất, mà còn liên quan mật thiết đến đời sống tinh thần, hạnh phúc gia đình và chất lượng cuộc sống. Trong bài viết này, chúng ta sẽ phân tích một cách khoa học, rõ ràng về mối liên hệ giữa nhồi máu cơ tim và “chuyện ấy”, đồng thời đưa ra những khuyến cáo thực tiễn giúp người bệnh tự tin hơn khi quay trở lại đời sống tình dục.

Xem tiếp...
Các rối loạn tình dục thường gặp ở phụ nữ
Các rối loạn tình dục thường gặp ở phụ nữ

Trong xã hội hiện đại, đời sống tình dục là một phần quan trọng góp phần xây dựng hạnh phúc gia đình và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, nhiều chị em vẫn còn ngại ngần chia sẻ khi gặp phải những vấn đề liên quan đến chức năng tình dục. Thực tế cho thấy, rối loạn tình dục nữ (Female Sexual Dysfunction – FSD) đang âm thầm ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ Việt Nam. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến mâu thuẫn vợ chồng, rạn nứt hạnh phúc gia đình và suy giảm sức khỏe tinh thần.

Xem tiếp...

Giỏ hàng

face-chat