Ngủ là một trạng thái sinh lý bình thường của cơ thể, và giấc ngủ tuân theo chu kỳ ngày đêm. Các yếu tố gây ra tình trạng mất ngủ chủ yếu liên quan đến các khía cạnh tâm lý và xã hội, trong đó nguyên nhân chính và phổ biến nhất thường xuất phát từ tình trạng cảm xúc. Phác đồ điều trị rối loạn giấc ngủ kết hợp sử dụng liệu pháp dược phẩm kèm theo liệu pháp tâm lý sẽ là cách hiệu quả để cải thiện tình trạng.
1. Các yếu tố gây mất ngủ hiện nay
Giấc ngủ là khoảng thời gian mà cơ thể trải qua trạng thái ngủ liên tiếp. Giấc ngủ tốt đảm bảo rằng bạn có đủ chất lượng, số lượng và thời gian ngủ. Thêm vào đó, sau khi thức dậy, bạn cảm thấy sảng khoái, hồi phục về cả thể chất và tinh thần. Giấc ngủ tốt có khả năng phục hồi chức năng của các cơ quan trong cơ thể.
Mất ngủ không thực tổn là một rối loạn giấc ngủ có nguồn gốc từ những yếu tố tâm sinh. Trong trường hợp này, người bệnh thường than phiền về sự thiếu hụt chất lượng, số lượng và thời gian ngủ cần thiết cho một giấc ngủ bình thường.
Nguyên nhân gây mất ngủ chủ yếu liên quan đến các yếu tố tâm lý và xã hội, và trong số này, nguyên nhân cơ bản và thường xuyên nhất thường bắt nguồn từ tình trạng cảm xúc.
2. Phác đồ điều trị rối loạn giấc ngủ mới nhất 2023
Nguyên tắc điều trị mất ngủ
Nguyên nhân gây mất ngủ không gây hại chủ yếu liên quan đến các yếu tố tâm sinh, đặc biệt là các rối loạn cảm xúc. Do đó, trong quá trình điều trị mất ngủ, có hai nhóm phương pháp chính: dược lý và tâm lý (liên quan đến nhận thức và hành vi), hai nhóm này có thể kết hợp với nhau.
Phác đồ điều trị rối loạn giấc ngủ hiện nay rất phổ biến được rất nhiều người áp dụng
Ưu tiên trong việc chọn phác đồ điều trị rối loạn giấc ngủ là sử dụng phương pháp đơn trị liệu (chọn một trong những loại thuốc dưới đây). Trong trường hợp không đạt được hiệu quả mong muốn, có thể sử dụng kết hợp một loại thuốc an thần kinh và một loại thuốc chống trầm cảm, với sự khuyến nghị hơn cho việc kết hợp này.
Trong quá trình bắt đầu liệu trình điều trị mất ngủ, việc sử dụng liều thuốc thấp và tăng dần liều từ từ cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn là quan trọng. Cần hạn chế việc lạm dụng các loại thuốc giảm lo âu có khả năng gây nghiện.
>>> PM NATURE PRO - THỰC PHẨM CHỨC NĂNG THIÊN NHIÊN ĐIỀU TRỊ MẤT NGỦ
Phương pháp tâm lý
Các phương pháp tâm lý trong việc điều trị mất ngủ không gây hại chủ yếu liên quan đến việc giáo dục bệnh nhân về việc duy trì vệ sinh giấc ngủ tốt:
- Chỉ nên đi ngủ khi cảm thấy buồn ngủ và sẵn sàng cho giấc ngủ.
- Thực hành việc đi ngủ vào thời gian cố định hàng ngày.
- Dậy vào cùng một thời gian mỗi sáng, không phụ thuộc vào thời lượng ngủ đêm trước.
- Tránh sử dụng cà phê và thuốc lá, những chất có tác động đặc biệt lên hệ thần kinh trung ương vào buổi tối.
- Thực hiện lịch trình tập thể dục đều đặn hàng ngày.
- Kiêng uống rượu, vì rượu có thể gây ảnh hưởng đến chu kỳ ngủ.
- Tránh căng thẳng tinh thần, tạo cảm giác thoải mái trước khi đi ngủ.
- Điều chỉnh các suy nghĩ không đúng về giấc ngủ của bệnh nhân.
Phương pháp dược phẩm
Trong quá trình điều trị mất ngủ, việc sử dụng các loại thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm và thuốc giảm căng thẳng là phương pháp chính, bởi vì tình trạng mất ngủ thường liên quan chặt chẽ đến trầm cảm và căng thẳng.
Thuốc chống trầm cảm: Các loại thuốc thuộc nhóm SNRI, SSRI, và nhóm khác. Có thể lựa chọn một trong các loại thuốc sau, hoặc kết hợp hai hoặc ba loại trong danh sách sau đây:
- Imipramin, liều dùng từ 25 - 300mg/24 giờ.
- Amitriptylin, liều dùng từ 25 - 300mg/24 giờ.
- Paroxetin, liều dùng từ 20 - 80mg/24 giờ.
- Fluoxetin, liều dùng từ 10 - 80mg/24 giờ.
- Fluvoxamin, liều dùng từ 50 - 300mg/24 giờ.
- Citalopram, liều dùng từ 20 - 60mg/24 giờ.
- Escitalopram, liều dùng từ 10 - 20mg/24 giờ.
- Sertralin, liều dùng từ 50 - 200mg/24 giờ.
- Venlafaxin, liều dùng từ 37,5 - 375mg/24 giờ.
- Mirtazapin, liều dùng từ 15 - 60mg/24 giờ.
Nhóm thuốc an thần và giảm căng thẳng nhóm benzodiazepin: Diazepam, Lorazepam, Bromazepam, Alprazolam; nhóm thuốc không phải benzodiazepin: Sedanxio, Etifoxine HCL, Zopiclon; nhóm thuốc chẹn beta giao cảm: Propanolol.
Các loại thuốc chữa bệnh tâm thần, thuốc an thần: Olanzapin, Quetiapin...
Một số loại thuốc khác dùng để điều trị rối loạn giấc ngủ: Melatonin...
Các loại thuốc nuôi dưỡng tế bào thần kinh: Piracetam, Ginkgo Biloba, Vinpocetin, Choline Alfoscerate, Nicergoline.
Thuốc hỗ trợ chức năng gan.