Dược phẩm hạ huyết áp uống phối hợp

1. Tại sao cần kết hợp giữa thuốc và dược phẩm hạ huyết áp?

Tăng huyết áp là tình trạng bệnh phổ biến hiện nay
 

Theo các nghiên cứu y khoa, để kiểm soát áp lực máu trong trường hợp tăng huyết áp, bệnh nhân cần sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất. Kết hợp sử dụng các loại thuốc hạ huyết áp có thể giảm tác dụng phụ và tăng hiệu quả hạ huyết áp. Việc kết hợp sử dụng hai loại thuốc hạ huyết áp thường dùng sẽ giúp đạt được mục tiêu điều trị dễ dàng hơn so với việc sử dụng một loại thuốc đơn lẻ, vì liều lượng gấp đôi sẽ không hiệu quả bằng cách kết hợp các loại thuốc phù hợp. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được hướng dẫn cách sử dụng và tuân thủ đúng liều lượng của thuốc từ bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh tác dụng phụ.

2. Khi cần uống dược phẩm hạ huyết áp uống phối hợp?

Huyết áp tăng mức II và III

• Huyết áp ≥ 160/100 mmHg.
• Huyết áp tâm thu> 20 mmHg hoặc huyết áp tâm trương> 10 mmHg trên huyết áp mục tiêu.

Huyết áp tăng mức I có nguy cơ bị tim mạch

• Có từ 3 yếu tố nguy cơ tim mạch trở lên;
• Tổn thương cơ quan đích;
• Bệnh tim mạch có triệu chứng;
• Bệnh tiểu đường;
• Giai đoạn 3 hoặc 4 bệnh thận mãn tính.

3. Những loại thuốc huyết áp thường dùng

Thuốc lợi tiểu

• Thiazide / Thuốc lợi tiểu giống thiazide: Cơ chế bài tiết và tái hấp thu natri ở ống thận góp phần vào tác dụng hạ huyết áp và giảm thể tích. Nên tránh sử dụng đồng thời các thuốc chống viêm không steroid hoặc ở bệnh nhân có tiền sử bệnh gút đang dùng lithi do nguy cơ độc tính cao;
• Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali: Có hai vai trò chính trong điều trị tăng huyết áp. Đầu tiên là có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu giống thiazide / thiazide để hạn chế mất kali. Thứ hai là thuốc chẹn trao đổi ion natri / kali ở ống lượn xa, có vai trò quan trọng trong việc hạ huyết áp ở những bệnh nhân khó chịu do cường aldosteron;
• Thuốc lợi tiểu quai: Không có vai trò đáng kể trong tăng huyết áp ngoại trừ trường hợp suy thận và / hoặc suy tim.

Thuốc chẹn kênh canxi

Dược phẩm hạ huyết áp 
 

• Các dihydropyridin có tác dụng chẹn chọn lọc kênh calci L ở cơ trơn thành mạch, gây giãn mạch, làm giảm sức cản thành mạch và huyết áp. Sử dụng dihydropyridine tác dụng chậm an toàn hơn và ít tác dụng phụ nguy hiểm hơn.
• Nhóm non dihydropyridine với liều điều trị sẽ gây phong tỏa kênh canxi trong tế bào cơ tim, do đó làm giảm cung lượng tim. Cần hết sức thận trọng khi dùng đồng thời thuốc chẹn beta.

Thuốc ức chế men chuyển