Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Trong khi ngủ, không ít người từng trải qua cảm giác tỉnh táo nhưng không thể cử động, khó thở, hoảng loạn và sợ hãi tột độ. Hiện tượng này trong dân gian thường được gọi là bóng đè, khiến nhiều người lầm tưởng là vấn đề tâm linh. Trên thực tế, bóng đè là một dạng rối loạn giấc ngủ phổ biến, có thể xảy ra ở bất kỳ ai và hoàn toàn có thể kiểm soát nếu hiểu đúng nguyên nhân, triệu chứng, cũng như cách điều trị và phòng ngừa phù hợp.
Xem tiếp...
Trong nhiều năm làm việc trong lĩnh vực tim mạch và bệnh lý mạch máu, tôi nhận thấy rằng cục máu đông là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra các biến cố nguy hiểm như đột quỵ, nhồi máu cơ tim hay thuyên tắc phổi. Điều đáng lo ngại là đa số người bệnh chỉ phát hiện ra cục máu đông khi biến chứng đã xảy ra, trong khi trên thực tế, cơ thể thường phát ra những dấu hiệu cảnh báo cục máu đông từ rất sớm. Việc nhận biết kịp thời các dấu hiệu này và chủ động phòng ngừa cục máu đông có ý nghĩa vô cùng quan trọng, giúp bảo vệ sức khỏe và thậm chí là tính mạng của người bệnh.
Xem tiếp...
Cảm lạnh là một trong những bệnh lý đường hô hấp phổ biến nhất, thường xảy ra khi thời tiết chuyển mùa, cơ thể nhiễm lạnh hoặc hệ miễn dịch suy yếu. Mặc dù đa phần cảm lạnh là lành tính và có thể tự khỏi sau vài ngày, nhưng các triệu chứng như ho, đau họng, nghẹt mũi, khô miệng, mệt mỏi và chán ăn lại gây nhiều khó chịu, ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hằng ngày. Bên cạnh việc nghỉ ngơi, uống đủ nước và theo dõi triệu chứng, chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục. Đặc biệt, trái cây là nhóm thực phẩm giàu vitamin, khoáng chất, chất chống oxy hóa và nước, có khả năng hỗ trợ hệ miễn dịch một cách tự nhiên. Vậy cảm lạnh nên ăn trái cây nào để giảm triệu chứng, tăng sức đề kháng và giúp cơ thể nhanh khỏe hơn? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ và lựa chọn đúng loại trái cây phù hợp khi bị cảm lạnh.
Xem tiếp...
Cảm lạnh là bệnh lý hô hấp thường gặp nhất trong đời sống hằng ngày, đặc biệt khi thời tiết thay đổi, giao mùa hoặc vào mùa lạnh. Hầu hết mọi người đều từng trải qua cảm giác hắt hơi, sổ mũi, đau họng và ngay lập tức tìm đến thuốc với mong muốn bệnh nhanh khỏi. Tuy nhiên, không phải trường hợp cảm lạnh nào cũng cần dùng thuốc. Việc hiểu rõ cảm lạnh khi nào phải dùng thuốc không chỉ giúp điều trị đúng cách mà còn tránh được những rủi ro do lạm dụng thuốc gây ra.
Xem tiếp...
Ho là phản xạ tự nhiên giúp cơ thể loại bỏ dị vật và dịch tiết khỏi đường hô hấp. Tuy nhiên, khi tình trạng ho kéo dài trên 3 tuần, thậm chí không thuyên giảm dù đã sử dụng thuốc, đây có thể là dấu hiệu cho thấy phổi và hệ hô hấp đang bị tổn thương mạn tính. Ho kéo dài không chỉ gây mệt mỏi, mất ngủ, đau rát họng mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống. Bên cạnh việc tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, việc kết hợp các 4 món ăn có nguồn gốc từ dược liệu Đông y được xem là giải pháp hỗ trợ hiệu quả, an toàn và phù hợp để cải thiện triệu chứng. Những bài thuốc chữa ho kéo dài này không chỉ giúp giảm ho mà còn có tác dụng dưỡng phế, bồi bổ cơ thể từ bên trong.
Xem tiếp...
Trong những năm gần đây, rối loạn cương dương không còn là vấn đề tế nhị chỉ gặp ở nam giới lớn tuổi mà đang ngày càng phổ biến ở cả người trẻ. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến đời sống tình dục mà còn tác động tiêu cực đến tâm lý, sự tự tin và chất lượng cuộc sống nói chung. Bên cạnh các yếu tố bệnh lý và lối sống, nhiều nghiên cứu cho thấy chế độ dinh dưỡng đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc duy trì và cải thiện chức năng cương dương. Một chế độ ăn uống khoa học, lành mạnh được xem là cách hỗ trợ ngăn ngừa rối loạn cương dương bền vững và an toàn mà nam giới hoàn toàn có thể chủ động thực hiện mỗi ngày.
Xem tiếp...
Thời tiết rét đậm, rét hại không chỉ gây cảm giác khó chịu mà còn là mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe, đặc biệt ở những người đang mắc các bệnh mạn tính. Khi nhiệt độ xuống thấp, cơ thể phải liên tục điều chỉnh để giữ ấm, kéo theo nhiều thay đổi sinh lý phức tạp. Với người mắc bệnh hô hấp, bệnh khớp, bệnh tim mạch hay rối loạn huyết áp, những thay đổi này có thể khiến bệnh tái phát, tiến triển nặng hơn và làm tăng nguy cơ biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng. Việc hiểu rõ tác động của thời tiết lạnh và chủ động phòng ngừa là yếu tố then chốt giúp người bệnh vượt qua mùa đông an toàn.
Xem tiếp...
Collagen là một trong những thành phần quan trọng nhất quyết định độ săn chắc, đàn hồi và trẻ trung của làn da. Khi còn trẻ, cơ thể có khả năng tự tổng hợp collagen hiệu quả, giúp da căng mịn, ít nếp nhăn và phục hồi nhanh sau tổn thương. Tuy nhiên, theo thời gian, đặc biệt là sau tuổi 25, lượng collagen bắt đầu suy giảm rõ rệt, kéo theo hàng loạt dấu hiệu của quá trình lão hóa như da chảy xệ, kém đàn hồi và xuất hiện nếp nhăn. Nhiều người tìm đến các sản phẩm bổ sung collagen với hy vọng làm chậm quá trình già hóa da. Tuy nhiên, khoa học cho thấy rằng việc kích thích cơ thể tự sản sinh collagen từ bên trong mới là cách làm chậm quá trình lão hóa bền vững và hiệu quả hơn. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu đúng về collagen và giới thiệu 5 cách đơn giản giúp cơ thể tăng cường sản xuất collagen tự nhiên, từ đó làm chậm quá trình lão hóa da.
Xem tiếp...
Gọi điện
