Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Trong cuộc sống hiện đại, khi chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt thay đổi nhanh chóng, rối loạn mỡ máu đang trở thành một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhưng lại bị xem nhẹ. Không giống các bệnh cấp tính, bệnh diễn tiến âm thầm, không gây đau đớn rõ rệt, khiến nhiều người chủ quan. Tuy nhiên, hệ lụy của rối loạn mỡ máu lại vô cùng nghiêm trọng, có thể dẫn đến hàng loạt bệnh lý nguy hiểm như xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch, thậm chí là nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Chính vì vậy, việc hiểu rõ căn bệnh này là bước đầu tiên giúp mỗi người chủ động bảo vệ sức khỏe của mình.
Xem tiếp...
Dịp lễ cuối năm là khoảng thời gian mọi người tận hưởng không khí sum họp, tiệc tùng và nghỉ ngơi sau một năm làm việc. Tuy nhiên, đây cũng là thời điểm mà nguy cơ nhồi máu cơ tim gia tăng đáng kể. Sự kết hợp giữa thời tiết lạnh, thói quen ăn uống thiếu kiểm soát, stress và thay đổi sinh hoạt khiến tim phải chịu áp lực lớn hơn bình thường. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng số ca tử vong do bệnh tim mạch, đặc biệt là nhồi máu cơ tim, tăng rõ rệt trong giai đoạn này . Vì vậy, việc hiểu rõ nguyên nhân, dấu hiệu và cách phòng tránh là vô cùng cần thiết để bảo vệ sức khỏe.
Xem tiếp...
Chiều cao không chỉ là yếu tố ngoại hình mà còn phản ánh phần nào tình trạng sức khỏe và sự phát triển toàn diện của cơ thể. Trong xã hội hiện đại, nhu cầu cải thiện tầm vóc ngày càng được quan tâm, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, không phải ai cũng hiểu rõ phương pháp hỗ trợ phát triển chiều cao một cách khoa học và bền vững. Một trong những câu hỏi phổ biến là ăn gì để cao lớn và làm thế nào để kết hợp dinh dưỡng với lối sống hợp lý. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ các yếu tố quan trọng và xây dựng nền tảng vững chắc để cải thiện chiều cao hiệu quả.
Xem tiếp...
Ở nam giới trung niên và cao tuổi, phì đại tuyến tiền liệt là một trong những bệnh lý phổ biến nhưng thường bị xem nhẹ. Nhiều người cho rằng đây chỉ là dấu hiệu của tuổi già nên không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, thực tế cho thấy việc không hiểu rõ phì đại tuyến tiền liệt khi nào nguy hại có thể khiến người bệnh bỏ lỡ “thời điểm vàng” để điều trị, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ bản chất bệnh, dấu hiệu nhận biết và đặc biệt là thời điểm phì đại tuyến tiền liệt khi nào nguy hại để có hướng xử lý kịp thời.
Xem tiếp...
Trong nhiều năm qua, trứng luộc luôn là thực phẩm gây tranh cãi khi nhắc đến cholesterol và sức khỏe tim mạch. Không ít người lo ngại rằng ăn trứng mỗi ngày có thể làm tăng cholesterol máu, từ đó dẫn đến nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, những nghiên cứu khoa học gần đây đã mang đến một góc nhìn hoàn toàn khác, cho thấy trứng không “nguy hiểm” như chúng ta từng nghĩ. Vậy thực sự trứng luộc ảnh hưởng thế nào đến cơ thể, đặc biệt là với cholesterol và sức khỏe tim mạch? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết.
Xem tiếp...
Mùa thi là thời điểm sĩ tử phải đối mặt với áp lực học tập cao, đòi hỏi não bộ hoạt động liên tục để ghi nhớ và xử lý thông tin. Trong bối cảnh đó, một bữa ăn cho sĩ tử khoa học, đặc biệt là bữa sáng, đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc cung cấp năng lượng và hỗ trợ bổ não hiệu quả. Không chỉ giúp duy trì sự tỉnh táo, bữa sáng còn góp phần cải thiện khả năng tập trung và tăng hiệu suất học tập trong suốt cả ngày. Việc lựa chọn đúng thực phẩm và xây dựng thực đơn hợp lý sẽ giúp sĩ tử bước vào kỳ thi với trạng thái tốt nhất.
Xem tiếp...
Huyết áp cao là một trong những bệnh lý tim mạch phổ biến và ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Nếu không được kiểm soát tốt, tình trạng này có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như đột quỵ, suy tim hoặc tổn thương thận. Bên cạnh việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, chế độ ăn uống đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong việc kiểm soát huyết áp. Trong đó, rau xanh là nhóm thực phẩm không thể thiếu. Vậy huyết áp cao nên ăn rau gì để hỗ trợ ổn định huyết áp một cách hiệu quả và an toàn? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ và áp dụng đúng cách.
Xem tiếp...
Canxi là một trong những khoáng chất quan trọng nhất đối với cơ thể con người, nhưng lại thường bị xem nhẹ trong chế độ dinh dưỡng hàng ngày. Nhiều người chỉ quan tâm đến canxi khi bắt đầu có dấu hiệu đau nhức xương khớp hoặc khi bước vào tuổi trung niên. Tuy nhiên, sự thật là canxi đóng vai trò xuyên suốt trong cả cuộc đời, từ giai đoạn phát triển cho đến khi lão hóa. Việc hiểu đúng và bổ sung canxi hợp lý không chỉ giúp xương chắc khỏe mà còn góp phần duy trì nhiều chức năng sống quan trọng khác của cơ thể.
Xem tiếp...
Gọi điện
