Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Mỗi khi mùa thi chuyển cấp và tốt nghiệp THPT đến gần, không khí học tập lại trở nên căng thẳng hơn bao giờ hết. Sức nóng từ những kỳ thi quan trọng cùng khối lượng kiến thức khổng lồ khiến nhiều em rơi vào trạng thái quá tải. Việc phải đối mặt với áp lực thi cử, kỳ vọng điểm số từ gia đình và nỗi lo cạnh tranh vào các trường mong muốn đã đè nặng lên vai những đứa trẻ đang ở độ tuổi vị thành niên. Các chuyên gia tâm lý liên tục đưa ra cảnh báo về tình trạng stress mùa thi không được giải tỏa đúng cách. Nếu kéo dài, trạng thái tâm lý tiêu cực này sẽ tiến triển thành rối loạn lo âu, trầm cảm và gây ra nhiều hệ lụy nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất lẫn tinh thần của lứa tuổi học đường.
Xem tiếp...
Nhiều người thường cho rằng sự căng thẳng và mệt mỏi tâm lý chỉ xuất hiện ở người trưởng thành, tuy nhiên tình trạng rối loạn lo âu ở trẻ em đang có xu hướng gia tăng nhanh chóng trong xã hội hiện đại. Trẻ mắc phải hội chứng này thường xuyên rơi vào trạng thái sợ hãi quá mức, lo lắng kéo dài và rất khó tự kiểm soát cảm xúc ngay cả khi không gặp phải bất kỳ mối nguy hiểm rõ ràng nào. Nếu không nhận diện sớm để can thiệp kịp thời, căn bệnh này có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến kết quả học tập, cản trở sự phát triển kỹ năng giao tiếp cũng như làm suy giảm sức khỏe tâm thần lâu dài của con. Bài viết dưới đây sẽ phân tích chi tiết các nguyên nhân cốt lõi và hướng dẫn 5 cách giúp hỗ trợ trẻ mắc rối loạn lo âu tại nhà chuẩn y khoa giúp cha mẹ đồng hành cùng con vượt qua giai đoạn khó khăn.
Xem tiếp...
Tình trạng xây xẩm mặt mày, hoa mắt, quay mòng mòng mỗi khi đứng lên ngồi xuống hay đổi tư thế là dấu hiệu cảnh báo hệ thống tiền đình của bạn đang gặp vấn đề. Sự bất ổn này ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng kiểm soát thăng bằng, khiến cuộc sống sinh hoạt hằng ngày bị xáo trộn nghiêm trọng. Vậy khi bị rối loạn tiền đình nên làm gì? Làm thế nào để điều trị triệt để và phòng ngừa biến chứng nguy hiểm? Bài viết dưới đây sẽ phân tích toàn diện từ khái niệm, nguyên nhân, triệu chứng đến giải pháp can thiệp y tế chuẩn xác nhất.
Xem tiếp...
Khi bước qua độ tuổi trung niên, cơ thể con người bắt đầu trải qua những thay đổi sinh học đáng kể. Việc duy trì một lối sống vận động trở thành chìa khóa vàng để kéo dài tuổi thọ và nâng cao chất lượng cuộc sống. Trong số các hình thức thể dục, đi bộ đúng cách nổi lên như một lựa chọn hàng đầu nhờ tính an toàn, dễ thực hiện và mang lại hiệu quả vượt trội. Đặc biệt đối với người sau tuổi 50, thói quen này không chỉ cải thiện độ dẻo dai mà còn tác động trực tiếp đến sức khỏe tim mạch và chức năng não bộ. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết phương pháp rèn luyện chuẩn y khoa giúp bạn tối ưu hóa lợi ích từ những bước đi hằng ngày.
Xem tiếp...
Mất ngủ là một vấn đề sức khỏe rất phổ biến ở người cao tuổi, gây ra nhiều mệt mỏi và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Bước sang tuổi xế chiều, cơ thể trải qua nhiều thay đổi về sinh lý lẫn tâm lý, khiến cho đêm nghỉ ngơi không còn trọn vẹn. Việc tìm hiểu rõ nguyên nhân gây mất ngủ ở người già cũng như nhận biết những thay đổi sinh học tự nhiên sẽ giúp người bệnh và gia đình có hướng chăm sóc, phục hồi giấc ngủ một cách an toàn và hiệu quả nhất.
Xem tiếp...
Trong đời sống chăn gối, hầu hết mọi người thường lo lắng về tình trạng "chưa đến chợ đã hết tiền". Tuy nhiên, tình trạng xuất tinh chậm cũng là một rối loạn sinh lý vô cùng phiền ngoái, gây mệt mỏi và ảnh hưởng sâu sắc đến hạnh phúc gia đình. Rất nhiều nam giới trung niên rơi vào cảnh lo âu, bế tắc khi thời gian quan hệ kéo dài quá mức mà vẫn khó đạt cực khoái. Việc hiểu rõ nguyên nhân, đánh giá đúng tác hại và chủ động tìm kiếm giải pháp khắc phục sẽ giúp phái mạnh nhanh chóng lấy lại phong độ cũng như giữ gìn sự hòa hợp lứa đôi.
Xem tiếp...
Rối loạn nội tiết tố là nỗi ám ảnh âm thầm tàn phá nhan sắc, sinh lý và tâm lý phái đẹp. Được ví như ngọn nguồn giữ gìn vẻ đẹp rạng rỡ và sự dẻo dai của phụ nữ, hệ thống nội tiết khi mất cân bằng sẽ kéo theo vô số hệ lụy tiêu cực. Đâu là giải pháp hỗ trợ chống oxy hóa, làm đẹp da và giảm triệu chứng cho phụ nữ tiền mãn kinh, giúp phụ nữ hiện đại lấy lại sự cân bằng và gìn giữ nét xuân mà không lo tác dụng phụ? Bài viết dưới đây sẽ phân tích chuyên sâu về vấn đề này và gợi ý những hướng đi hiệu quả cho chị em.
Xem tiếp...
Mất ngủ hay rối loạn giấc ngủ là một vấn đề sức khỏe rất phổ biến, đặc biệt thường gặp ở người ở độ tuổi trung niên và những người đang phải sống chung với các bệnh lý mạn tính. Trong đó, cải thiện mất ngủ ở người mắc tiểu đường là một chủ đề nhận được sự quan tâm rất lớn từ cộng đồng y khoa cũng như người bệnh. Giấc ngủ và đường huyết có mối liên hệ chặt chẽ, tác động qua lại lẫn nhau một cách trực tiếp. Khi người bệnh gặp khó khăn trong việc duy trì một giấc ngủ ngon kéo dài 7 đến 8 tiếng mỗi đêm, quá trình kiểm soát chỉ số đường huyết sẽ trở nên vô cùng phức tạp. Việc tìm hiểu rõ nguyên nhân cũng như áp dụng bài bản các biện pháp chăm sóc giấc ngủ không chỉ giúp tinh thần thư thái, cơ thể khỏe mạnh hơn mà còn hỗ trợ đẩy lùi nguy cơ biến chứng nguy hiểm do bệnh tiểu đường gây ra.
Xem tiếp...
Gọi điện
