Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Thời điểm giao mùa hoặc khi thời tiết thay đổi bất thường là lúc các bệnh truyền nhiễm qua đường hô hấp bùng phát mạnh mẽ, trong đó cúm A là một trong những mối đe dọa hàng đầu đối với sức khỏe cộng đồng. Việc chủ động tăng cường sức đề kháng kết hợp với các biện pháp phòng bệnh đúng cách chính là chìa khóa vàng giúp bảo vệ bản thân và gia đình trước sự xâm nhập của virus.
Xem tiếp...
Trong chế độ dinh dưỡng hằng ngày, việc lựa chọn thực phẩm vừa đảm bảo cung cấp đủ dưỡng chất vừa không làm gia tăng chỉ số đường trong máu là ưu tiên hàng đầu của người bệnh. Nhiều người thường băn khoăn liệu trái cây có vị ngọt như nho hay táo có an toàn hay không. Việc hiểu rõ tác động của từng loại quả sẽ giúp người mắc bệnh đái tháo đường chủ động hơn trong việc xây dựng thực đơn lành mạnh, từ đó hỗ trợ kiểm soát đường huyết hiệu quả và bền vững.
Xem tiếp...
Hiện nay, tỷ lệ người mắc các vấn đề về mỡ máu cao đang có xu hướng tăng nhanh, đặc biệt là ở người cao tuổi. Sự tích tụ dư thừa chất béo nguy hại trong máu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm cho hệ tuần hoàn. Nhiều nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng việc thay đổi thói quen dinh dưỡng đóng vai trò cốt lõi trong việc cải thiện chỉ số mỡ máu. Thông qua việc chủ động lựa chọn và kết hợp thực phẩm một cách khoa học, bạn hoàn toàn có thể chủ động kiểm soát sức khỏe. Dưới đây là những phân tích chi tiết về cách giảm cholesterol an toàn và tự nhiên thông qua chế độ ăn uống hàng ngày.
Xem tiếp...
Tăng huyết áp hay còn gọi là cao huyết áp được coi là kẻ thù thầm lặng đối với sức khỏe tim mạch của cộng đồng hiện đại. Bên cạnh việc tuân thủ chỉ định điều trị y khoa từ bác sĩ, một chế độ dinh dưỡng khoa học đóng vai trò là nền tảng cốt lõi giúp kiểm soát chỉ số áp lực máu một cách ổn định và bền vững. Việc xây dựng một thực đơn chuẩn y khoa không đồng nghĩa với việc người bệnh phải ăn uống kiêng khem khắt khe hay kham khổ. Ngược lại, nếu biết cách lựa chọn và kết hợp thực phẩm hợp lý, bạn hoàn toàn có thể sở hữu những bữa ăn vừa đậm đà, ngon miệng vừa hỗ trợ đẩy lùi các biến chứng nguy hiểm của bệnh cao huyết áp. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp góc nhìn toàn diện cùng gợi ý thực đơn chi tiết giúp người bệnh chủ động bảo vệ sức khỏe mỗi ngày.
Xem tiếp...
Bệnh cao huyết áp hay tăng huyết áp là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến các biến chứng nguy hiểm về tim mạch và đột quỵ. Việc duy trì chỉ số huyết áp ở mức an toàn đóng vai trò vô cùng quan trọng đối với sức khỏe lâu dài. Bên cạnh việc tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, nhiều người tìm đến các phương pháp bổ sung từ thiên nhiên để duy trì sự ổn định cho dòng máu. Trong đó, việc sử dụng các loại nước ép rau củ tươi chứa nhiều vitamin và khoáng chất là giải pháp đơn giản, mang lại nhiều giá trị tích cực. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết cơ chế tác động và hướng dẫn bạn cách chế biến năm công thức nước ép tươi ngon giúp hạ huyết áp an toàn ngay tại nhà.
Xem tiếp...
Trong chế độ dinh dưỡng hằng ngày, tinh bột luôn là yếu tố khiến người mắc bệnh đái tháo đường phải đắn đo và cân nhắc kỹ lưỡng nhất. Rất nhiều bệnh nhân vì lo sợ tình trạng tăng đường huyết đột ngột đã lựa chọn giải pháp cắt giảm triệt để hoặc loại bỏ hoàn toàn các thực phẩm chứa carbohydrate ra khỏi khẩu phần ăn. Tuy nhiên, việc thiếu hiểu biết đúng đắn về bản chất của carbohydrate có thể dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng cho sức khỏe, khiến cơ thể suy nhược, mệt mỏi và làm giảm chất lượng cuộc sống. Nhằm giúp người bệnh xây dựng một chế độ ăn uống khoa học, cân bằng và bền vững, bài viết này sẽ phân tích chuyên sâu 4 quan niệm sai lầm phổ biến nhất về tinh bột và đường huyết ở người bệnh đái tháo đường, đồng thời đưa ra những giải pháp dinh dưỡng an toàn theo khuyến cáo từ các chuyên gia y tế.
Xem tiếp...
Nhiều người gặp tình trạng tiền đái tháo đường thường có thói quen thay thế đường trắng bằng mật ong trong khẩu phần ăn hằng ngày. Họ tin rằng mật ong là một chất tạo ngọt tự nhiên lành tính, chứa nhiều dưỡng chất và ít gây tăng đường huyết hơn so với các loại đường tinh luyện. Tuy nhiên, liệu người bị tiền đái tháo đường có nên uống mật ong mỗi ngày hay không? Việc hiểu đúng bản chất dinh dưỡng của mật ong cũng như cơ chế chuyển hóa của cơ thể ở giai đoạn tiền đái tháo đường đóng vai trò vô cùng quan trọng giúp người bệnh kiểm soát chỉ số đường huyết hiệu quả, ngăn ngừa nguy cơ tiến triển thành đái tháo đường type 2.
Xem tiếp...
Sức khỏe hệ tiêu hóa đóng vai trò nền tảng đối với sự phát triển toàn diện của cơ thể, trong đó căn bệnh ung thư đại trực tràng đang trở thành một trong những mối lo ngại hàng đầu về sức khỏe cộng đồng. Nhiều người thường cho rằng căn bệnh ung thư này chỉ liên quan đến yếu tố tuổi tác hoặc di truyền family di truyền. Tuy nhiên, các nghiên cứu y khoa hiện đại đã chỉ ra rằng những gì chúng ta tiêu thụ hằng ngày có ảnh hưởng trực tiếp và mạnh mẽ đến niêm mạc ruột. Việc xây dựng một chế độ dinh dưỡng khoa học không chỉ giúp tối ưu hóa chức năng tiêu hóa mà còn là giải pháp phòng ngừa ung thư đại trực tràng vô cùng hiệu quả. Bài viết này sẽ phân tích sâu sắc các nhóm thực phẩm lành mạnh giúp bảo vệ đường ruột cũng như cung cấp góc nhìn toàn diện về tầm quan trọng của việc sàng lọc y tế định kỳ.
Xem tiếp...
Gọi điện
