Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Tim mạch là “trung tâm điều phối sự sống” của cơ thể, giữ vai trò thiết yếu trong việc cung cấp máu, oxy và dưỡng chất đến từng tế bào. Tuy nhiên, các bệnh lý tim mạch vẫn đang là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn cầu, phần lớn xuất phát từ những thói quen ăn uống và sinh hoạt không lành mạnh. Trong bối cảnh đó, việc lựa chọn thực phẩm đúng cách không chỉ giúp bảo vệ tim mạch, mà còn góp phần duy trì mạch máu thông suốt, phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, đột quỵ. Bài viết dưới đây sẽ phân tích vai trò của một số thực phẩm quen thuộc trong việc hỗ trợ hệ tim mạch khỏe mạnh, từ góc nhìn khoa học và dinh dưỡng.
Xem tiếp...
Trong cơ thể con người, canxi không chỉ là thành phần chính cấu tạo nên xương và răng mà còn đóng vai trò thiết yếu trong hoạt động co cơ, dẫn truyền thần kinh, điều hòa huyết áp và đông máu. Khi lượng canxi máu sụt giảm, cơ thể sẽ gặp phải hàng loạt rối loạn sinh lý nguy hiểm. Tình trạng này được gọi là hạ canxi máu một hiện tượng có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào, đặc biệt phổ biến ở những người bị suy dinh dưỡng, mắc bệnh lý tuyến giáp hoặc rối loạn chuyển hóa. Vậy hạ canxi máu có nguy hiểm không? Làm sao để nhận biết và xử lý kịp thời? Bài viết sau sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn.
Xem tiếp...
Canxi là một trong những khoáng chất thiết yếu không thể thiếu đối với sự phát triển và duy trì sức khỏe tổng thể của con người. Không chỉ giúp xương và răng chắc khỏe, canxi còn tham gia vào hàng loạt chức năng sống quan trọng như điều hòa nhịp tim, co cơ, dẫn truyền thần kinh và đông máu. Tuy nhiên, để phát huy hết vai trò của mình, canxi cần được cung cấp đúng lượng, đúng cách và hấp thụ hiệu quả. Vậy cơ thể cần bao nhiêu canxi mỗi ngày? Làm sao để bổ sung canxi từ chế độ dinh dưỡng hợp lý? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ.
Xem tiếp...
Đột quỵ đang ngày càng trở thành mối đe dọa nghiêm trọng với sức khỏe cộng đồng, đặc biệt khi tỷ lệ người trẻ tuổi mắc bệnh này ngày một gia tăng. Dù là căn bệnh nguy hiểm và có thể xảy ra đột ngột, đột quỵ hoàn toàn có thể phòng ngừa nếu chúng ta chủ động thay đổi lối sống trong đó, một chế độ ăn lành mạnh đóng vai trò vô cùng quan trọng. Việc lựa chọn thực phẩm đúng cách không chỉ giúp kiểm soát huyết áp, mỡ máu, đường huyết mà còn là “lá chắn” bền vững bảo vệ tim mạch và não bộ khỏi những biến cố bất ngờ.
Xem tiếp...
Tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh thường gặp ở trẻ em, nhưng có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. Trẻ mắc ADHD thường có biểu hiện khó tập trung, hành vi bốc đồng và hiếu động quá mức không phù hợp với độ tuổi. Tình trạng này gây ảnh hưởng không nhỏ đến học tập, các mối quan hệ xã hội và cuộc sống hàng ngày của trẻ. Mặc dù ADHD không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu được can thiệp đúng cách và toàn diện, trẻ hoàn toàn có thể phát triển khỏe mạnh, học tập và hòa nhập tốt với cộng đồng. Một trong những yếu tố hỗ trợ điều trị ADHD hiệu quả mà cha mẹ thường bỏ qua chính là chế độ ăn uống khoa học và lành mạnh.
Xem tiếp...
Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do virus HBV gây ra, có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan nếu không được phát hiện sớm. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng, dễ khiến người bệnh chủ quan. Nhận biết sớm các biểu hiện của viêm gan B giai đoạn đầu là cách tốt nhất để điều trị kịp thời và bảo vệ lá gan trước khi quá muộn.
Xem tiếp...
Nhiều người cho rằng bổ sung vitamin càng nhiều thì cơ thể càng khỏe, đặc biệt là vitamin A được biết đến với công dụng sáng mắt, đẹp da, tăng sức đề kháng. Tuy nhiên, ít ai biết rằng, nếu sử dụng không đúng cách, thừa vitamin A có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng và dẫn đến những hậu quả khó lường. Gan là cơ quan âm thầm nhưng cực kỳ quan trọng và lại chính là nơi chịu ảnh hưởng đầu tiên khi vitamin A bị tích tụ quá mức.
Xem tiếp...
Trong cuộc sống hiện đại, không ít người rơi vào tình trạng ngủ không sâu, mệt mỏi sau khi thức dậy dù đã ngủ đủ giấc. Nhiều người cho rằng đó chỉ là do căng thẳng hoặc mất ngủ tạm thời, nhưng thực tế, nguyên nhân có thể bắt nguồn từ ngưng thở khi ngủ một rối loạn giấc ngủ phổ biến và nguy hiểm. Việc nhận biết sớm biểu hiện ngưng thở khi ngủ có thể giúp bạn phòng tránh những biến chứng nghiêm trọng về tim mạch, não bộ và sức khỏe tổng thể.
Xem tiếp...
Gọi điện
