Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.
Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.
Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.
Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.
Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.
Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.
Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).
Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).
Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.
Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.
- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.
- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).
- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.
Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.
Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !
Có thể bạn quan tâm:
>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?
Trong xã hội hiện đại, tăng huyết áp đã và đang trở thành một trong những căn bệnh mãn tính phổ biến hàng đầu, đặc biệt là ở đối tượng người cao tuổi. Được ví như một "kẻ sát nhân thầm lặng", bệnh lý này thường tiến triển âm thầm mà không gây ra những triệu chứng quá rầm rộ trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nếu áp lực dòng máu không được kiểm soát tốt và duy trì ở mức an toàn, nguy cơ đối mặt với các biến chứng cực kỳ nguy hiểm là điều khó tránh khỏi. Trong số các hậu quả nghiêm trọng của bệnh, xuất huyết não nổi lên như một dạng đột quỵ đe dọa trực tiếp đến tính mạng của bệnh nhân. Sự kết hợp giữa tình trạng suy giảm chức năng sinh lý do tuổi tác và áp lực máu cao làm cho mạch máu não của người cao tuổi trở nên đặc biệt mỏng manh và dễ tổn thương. Bài viết này sẽ phân tích chuyên sâu về lý do tại sao nhóm đối tượng này lại dễ gặp biến chứng, các dấu hiệu nhận biết sớm cũng như giải pháp toàn diện để phòng ngừa hiệu quả tình trạng xuất huyết não.
Xem tiếp...
Vào lúc 14 giờ đến 17 giờ ngày 5 tháng 8 năm 2026, tại Trung tâm Hội nghị Quốc tế, số 11 Lê Hồng Phong, quận Ba Đình, Hà Nội, Diễn đàn Y tế và Chăm sóc Sức khỏe Cộng đồng với chủ đề "Khỏe Từ Gốc" đã diễn ra thành công tốt đẹp. Sự kiện đã thu hút sự tham dự của hàng trăm đại biểu, bao gồm các chuyên gia y tế hàng đầu, đại diện các cơ quan quản lý, các nhà nghiên cứu dược học, cùng đông đảo các doanh nghiệp uy tín trong ngành y dược và người tiêu dùng quan tâm đến xu hướng chăm sóc sức khỏe chủ động.
Xem tiếp...
Bước sang độ tuổi trung niên, đặc biệt là sau cột mốc 40 tuổi, cơ thể con người bắt đầu trải qua nhiều sự thay đổi sinh học âm thầm nhưng vô cùng mạnh mẽ. Một trong những biến đổi đáng quan ngại nhất nhưng thường bị bỏ qua chính là sự suy giảm tự nhiên của khối lượng cơ bắp. Hiện tượng này không đơn thuần là hệ quả tất yếu của quá trình lão hóa sinh học mà còn chịu tác động dữ dội từ các yếu tố sinh hoạt hàng ngày. Rất nhiều người trong chúng ta đang vô tình duy trì những thói quen mất cơ vô hại trong suy nghĩ nhưng lại gây ra tác hại cực kỳ nghiêm trọng đối với hệ vận động và sức khỏe chuyển hóa. Việc nhận diện rõ ràng bản chất của hiện tượng mất cơ, đồng thời loại bỏ kịp thời các lối sống thiếu khoa học sẽ là chìa khóa vàng giúp duy trì sự dẻo dai, bảo vệ sức khỏe tổng thể và nâng cao chất lượng cuộc sống lâu dài.
Xem tiếp...
Tăng huyết áp là một trong những bệnh lý mạn tính phổ biến nhất hiện nay, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của hàng triệu người trưởng thành. Đây được coi là "kẻ sát nhân thầm lặng" vì diễn tiến vô cùng âm thầm, ít xuất hiện triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu khiến người bệnh dễ bỏ qua. Nếu không có giải pháp can thiệp kịp thời, căn bệnh này sẽ dẫn đến nhiều biến cố nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, suy tim hay bệnh thận mạn tính. Để phòng ngừa rủi ro và bảo vệ sức khỏe lâu dài, việc kiểm soát huyết áp sớm và đúng cách đóng vai trò cực kỳ quan trọng. Các chuyên gia y tế khẳng định rằng một liệu trình quản lý toàn diện cần phải phối hợp chặt chẽ giữa chế độ dinh dưỡng khoa học, việc tuân thủ sử dụng thuốc điều trị theo chỉ định và ứng dụng hợp lý các biện pháp hỗ trợ từ tự nhiên.
Xem tiếp...
Giai đoạn sau khi bước qua độ tuổi trung niên mang đến nhiều sự thay đổi sâu sắc đối với sức khỏe, tâm lý và sinh lý của người phụ nữ. Một trong những mối bận tâm hàng đầu nhưng thường ít được chia sẻ công khai chính là sự suy giảm chất lượng đời sống chăn gối. Nhiều chị em lo lắng rằng sự suy giảm nội tiết tố sẽ chấm dứt sự gắn kết lứa đôi và niềm vui phòng the. Tuy nhiên, thực tế chứng minh rằng sự thăng hoa không mất đi mà chỉ dịch chuyển sang một hình thái mới. Khi cả người phụ nữ và bạn đời hiểu rõ cơ thể mình, chủ động điều chỉnh cũng như áp dụng các phương pháp chăm sóc khoa học, đời sống tình dục vẫn có thể đạt tới sự hòa hợp sâu sắc. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn khám phá toàn diện các giải pháp cải thiện sức khỏe sinh lý để tiếp tục thăng hoa và thỏa mãn chuyện ấy ngay cả trong và sau giai đoạn biến động này.
Xem tiếp...
Triển lãm Quốc tế chuyên ngành Y Dược lần thứ 24 (Vietnam Medi-Pharm Expo 2026) vừa chính thức mở màn tại Trung tâm Hội chợ và Triển lãm Sài Gòn (SECC), TP. Hồ Chí Minh. Sự kiện quy tụ 300 doanh nghiệp hàng đầu đến từ 15 quốc gia và vùng lãnh thổ. Trong khuôn khổ triển lãm, Công ty TNHH TMDV Y tế Bình Nghĩa (BNC Medipharm) ghi dấu ấn đậm nét khi chủ động giới thiệu hệ sinh thái sản phẩm y dược nhập khẩu chất lượng cao, đồng thời đẩy mạnh hoạt động tìm kiếm đối tác phân phối trên toàn quốc.
Xem tiếp...
Ung thư gan là một trong những bệnh lý ác tính có tỷ lệ mắc và tử vong hàng đầu tại Việt Nam. Khi trong gia đình có người từng mắc căn bệnh hiểm nghèo này, nhiều người không khỏi lo lắng liệu ung thư gan có di truyền hay không. Thực tế, ung thư gan giai đoạn đầu thường diễn tiến âm thầm, triệu chứng mờ nhạt và rất dễ nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa thông thường. Việc hiểu rõ bản chất di truyền của bệnh cũng như nhận diện chính xác những người thuộc nhóm nguy cơ cao đóng vai trò quyết định giúp chúng ta chủ động tầm soát, phát hiện sớm và bảo vệ sức khỏe bộ lá gan hiệu quả.
Xem tiếp...
Sức khỏe sinh sản luôn là yếu tố nền tảng quyết định chất lượng cuộc sống và sự tự tin của mỗi người phụ nữ. Trong hệ thống cơ quan sinh dục nữ, dịch âm đạo đóng vai trò như một thước đo sinh học vô cùng nhạy bén, giúp phản ánh chính xác trạng thái nội tiết cũng như nguy cơ viêm nhiễm tiềm ẩn. Việc trang bị kiến thức để nhận biết sớm những thay đổi bất thường về màu sắc, mùi hương và kết cấu của khí hư chính là chìa khóa vàng giúp chị em chủ động thăm khám, điều trị kịp thời nhằm bảo vệ tối đa cho vùng kín của mình.
Xem tiếp...
Gọi điện
