(024) 3683 0838
Trang chủ     Góc sức khỏe

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào

Bệnh mạch vành là một trong những căn bệnh về tim mạch nguy hiểm và thường gặp hiện nay. Vậy tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Bệnh mạch vành là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Nó là tình trạng lớp nội mạc của động mạch vành bị tổn thương, thường là do những mảng xơ vữa bám lên thành mạch máu và từ đó gây hẹp lòng mạch máu này. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết xem tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào

* Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành

Chụp động mạch vành chọn lọc có cản quang là phương pháp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh mạch vành.

+ Xác định những tắc nghẽn quan trọng:

Theo cách truyền thống, việc chẩn đoán bệnh động mạch vành dựa vào xét nghiệm tìm bằng chứng của những tắc nghẽn quan trọng trong các động mạch vành. Nói chung, bác sĩ tim mạch xem xét tắc nghẽn quan trọng là tắc nghẽn gây hẹp 70% lòng động mạch hoặc nhiều hơn.

Nghiệm pháp vận động (nghiệm pháp gắng sức) rất hữu ích trong việc chẩn đoán xem các động mạch vành có bị tắc nghẽn một phần hay không. Nghiệm pháp gắng sức có kiểm soát thường phát hiện các triệu chứng đau thắt ngực và những thay đổi đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG) – những dấu hiệu này gợi ý những tắc nghẽn đang hiện diện.

Một nghiệm pháp gắng sức kết hợp với Thallium/Cardiolite (chụp xạ hình tưới máu cơ tim) hoặc siêu âm tim sẽ nâng cao khả năng tìm thấy những động mạch vành bị tắc nghẽn một phần. Thallium và Cardiolite là các chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch trong khi tập luyện. Những chất này được vận chuyển tới cơ tim nhờ động mạch vành, do đó cho phép ghi hình ảnh tim với một máy ảnh đặc biệt. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc một phần, những vùng trong được cung cấp máu do các động mạch ấy trong cơ tim sẽ hiện lên hình ảnh đốm đen. Siêu âm tim tạo ra hình ảnh trái tim đang đập bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Khi tập thể dục, bất kỳ chuyển động bất thường ở cơ tim được nhìn thấy trên siêu âm tim đều là dấu hiệu của bệnh động mạch vành.

Nếu nghiệm pháp gắng sức chỉ ra một hoặc nhiều tắc nghẽn, bệnh nhân thường được giới thiệu phương pháp thông tim. Mục đích của thông tim (chụp mạch vành) là mô tả đầy đủ các vị trí và mức độ của tất cả các tắc nghẽn của động mạch vành, thường với mục đích tạo hình động mạch, đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào

Các xét nghiệm không xâm lấn đang được phát triển để một ngày nào đó có thể thay thế cho thông tim. Chúng bao gồm việc chụp CT đa lớp cắt và MRI tim. Thật không may, hiện nay không có phương pháp tiếp cận nào hoàn toàn thay thế được thông tim.

+ Xác định các mảng xơ vữa không gây ra tắc nghẽn quan trọng:

Trong những năm gần đây, các chuyên gia tim mạch đã nhận ra rằng nhồi máu cơ tim hay đau thắt ngực không ổn định là do vỡ các mảng xơ vữa trong động mạch vành. Trong nhiều trường hợp, các mảng xơ vữa cuối cùng bị vỡ sẽ bị coi là “không quan trọng” (tức là không gây tắc nghẽn đáng kể) trước khi bị vỡ. Đây là lý do tại sao chúng ta thường nghe có người bị  nhồi máu cơ tim ngay sau khi được thông báo rằng họ không có bệnh động mạch vành nặng. (Chuyện này đã xảy ra với phóng viên truyền hình Tim Russert năm 2008).

Vì bất kỳ mảng xơ vữa nào cũng có thể vỡ, nên biết được liệu mảng xơ vữa có hiện diện hay không là hữu ích, ngay cả những mảng xơ vữa nhỏ. Những người có bệnh động mạch vành nên thực hiện quy trình để ổn định mảng xơ vữa và làm giảm nguy cơ của các mảng vỡ. (Biện pháp này thường bao gồm các yếu tố quản lý rủi ro, thay đổi lối sống, sử dụng thuốc được kê đơn statins và aspirin).

Quét canxi là một cách hữu ích để phát hiện sự hiện diện của bệnh động mạch vành mức độ nhẹ. Quét canxi là một dạng chụp CT có thể xác định số lượng canxi tích tụ trong động mạch vành. Vì canxi tích tụ thường xảy ra trong mảng xơ vữa nên đo lượng canxi trong động mạch cho biết sự hiện diện của bệnh động mạch vành (và mảng xơ vữa) cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh động mạch vành.

* Khi nào thì nên kiểm tra bệnh mạch vành

Mặc dù chụp mạch vành là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhưng không phải bất kỳ trường hợp nào cũng cần chụp mạch vành. Thông thường thì bác sĩ sẽ tầm soát bệnh mạch vành bằng cách đánh giá các yếu tố nguy cơ, từ đó sẽ có hướng xử trí tiếp theo như thay đổi lối sống và điều trị thuốc khi cần, làm xét nghiệm gắng sức hoặc tiến hành chụp mạch vành cho những trường hợp có nguy cơ cao mắc bệnh mạch vành.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào

Yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành bao gồm:

- Những yếu tố làm tăng nguy cơ tim mạch: stress, uống nhiều rượu, chế độ ăn và dinh dưỡng không tốt.

- Những yếu tố nguy cơ chính không thể thay đổi được: tuổi cao trên 65 tuổi, phái tính (nam hoặc nữ đã mãn kinh có nguy cơ cao hơn), di truyền (gia đình có người mắc bệnh mạch vành sớm).

- Những yếu tố nguy cơ chính có thể thay đổi được: hút thuốc (làm tăng nguy cơ lên 2 - 4 lần so với người không hút thuốc), mắc bệnh tăng huyết áp, mắc bệnh rồi loạn chuyển hóa mỡ máu, ít vận động thể lực, quá cân hoặc béo phì, mắc bệnh đái tháo đường.

Cách tốt nhất để đánh giá các yếu tố nguy cơ là làm những xét nghiệm kiểm tra. Thường thì khi kiểm tra, không phải ai cũng đạt được những trị số xét nghiệm lý tưởng. Tuy nhiên, không đạt được các trị số mong muốn không có nghĩa là đã mắc tình trạng bệnh tim mạch nghiêm trọng. Ngược lại, điều này như là hồi chuông báo động để người bệnh bắt đầu thay đổi lối sống theo hướng có lợi cho sức khỏe. Thay đổi lối sống, điều trị thuốc hoặc kết hợp cả hai biện pháp có thể giúp điều chỉnh được các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, ngoại trừ yếu tố di truyền, tuổi và giới.

Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh mạch vành như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0986.890.216 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý hơn. Cảm ơn các bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình có sức khỏe, hạnh phúc !

Có thể bạn quan tâm:

>>> Bệnh mạch vành nên uống thuốc gì?

>>> Bệnh mạch vành nên ăn gì tốt cho bệnh

>>> Cách điều trị bệnh mạch vành như thế nào

SẢN PHẨM LIÊN QUAN

TIN TỨC MỚI NHẤT
Bổ sung canxi đúng cách không lo bị sỏi thận
Bổ sung canxi đúng cách không lo bị sỏi thận

Canxi là một trong những khoáng chất thiết yếu nhất đối với sức khỏe con người, đóng vai trò nền tảng trong việc xây dựng và duy trì hệ xương khớp vững chắc. Tuy nhiên, một thực tế đáng lo ngại hiện nay là nhiều người đang tiến hành bổ sung canxi sai cách do tâm lý nôn nóng hoặc thiếu kiến thức chuyên môn. Việc tự ý uống các loại viên uống liều cao, lạm dụng thực phẩm chức năng hoặc lựa chọn sai thời điểm sử dụng không những không mang lại hiệu quả tối ưu mà còn gây ra những hệ lụy nguy hiểm đối với sức khỏe. Theo các chuyên gia y tế, lượng canxi dư thừa không được hấp thụ hết sẽ làm tăng nguy cơ lắng đọng tại hệ tiết niệu, từ đó dẫn đến tình trạng suy giảm chức năng bài tiết và gây ra căn bệnh sỏi thận kinh niên. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết các dấu hiệu thiếu hụt, cơ chế gây bệnh từ việc dùng sai cách và hướng dẫn bạn phương pháp bổ sung canxi đúng cách để bảo vệ cơ thể một cách toàn diện.

Xem tiếp...
Đường huyết cao, kéo dài liên tục có thể liên quan đến một số bệnh ung thư
Đường huyết cao, kéo dài liên tục có thể liên quan đến một số bệnh ung thư

Nhiều người mắc bệnh lý đái tháo đường thường chỉ lo sợ những biến chứng kinh điển như mù lòa, suy thận, hoại tử chi hay nhồi máu cơ tim mà rất ít khi nghĩ đến hiểm họa ung thư. Thực tế lâm sàng cho thấy tình trạng đường huyết cao không trực tiếp biến đổi thành các tế bào ác tính. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này kéo dài liên tục từ năm này qua năm khác, nó sẽ vô tình tạo ra một môi trường chuyển hóa cực kỳ bất lợi trong cơ thể. Đây chính là mảnh đất màu mỡ kích hoạt hàng loạt hệ lụy nguy hiểm bao gồm nồng độ insulin cao, phản ứng viêm mạn tính, hội chứng gan nhiễm mỡ và tình trạng stress oxy hóa. Tất cả những yếu tố rối loạn này đồng loạt cộng hưởng, làm gia tăng đáng kể nguy cơ khởi phát một số loại ung thư nguy hiểm, đặc biệt là ung thư gan và ung thư tụy. Việc hiểu đúng bản chất vấn đề và chủ động kiểm soát các chỉ số sức khỏe sẽ giúp người bệnh thay đổi cục diện, chủ động bảo vệ tính mạng thay vì thụ động chờ đợi biến chứng xuất hiện.

Xem tiếp...
Bộ Y tế hướng dẫn phát hiện và phòng ngừa các yếu tố nguy cơ gây rối loạn tâm thần
Bộ Y tế hướng dẫn phát hiện và phòng ngừa các yếu tố nguy cơ gây rối loạn tâm thần

Trong bối cảnh xã hội hiện đại ngày nay, áp lực cuộc sống tăng cao kéo theo sự gia tăng đáng kể của các vấn đề về sức khỏe tinh thần. Vừa qua, Thứ trưởng Bộ Y tế PGS.TS Nguyễn Thị Liên Hương đã chính thức ký ban hành một văn bản mang tính chiến lược mang tên Hướng dẫn dự phòng mắc rối loạn tâm thần và quản lý, chăm sóc y tế, xã hội cho người mắc rối loạn tâm thần tại cộng đồng. Đây được xem là hành lang pháp lý và kỹ thuật quan trọng nhằm thống nhất quy trình phòng ngừa, phát hiện sớm, cũng như tối ưu hóa công tác quản lý và chăm sóc người có nguy cơ ngay từ mạng lưới y tế cơ sở. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết các nội dung cốt lõi của hướng dẫn, giúp người dân và các cán bộ y tế có cái nhìn toàn diện để chủ động bảo vệ sức khỏe tâm thần của bản thân và cộng đồng.

Xem tiếp...
Điều gì xảy ra với đường huyết khi thêm quế vào chế độ ăn uống?
Điều gì xảy ra với đường huyết khi thêm quế vào chế độ ăn uống?

Trong những năm gần đây, xu hướng tìm kiếm các giải pháp tự nhiên để hỗ trợ kiểm soát bệnh lý mãn tính ngày càng trở nên phổ biến. Trong số các loại gia vị quen thuộc trong gian bếp, quế nổi lên như một điểm sáng nhờ những đặc tính sinh học quý giá. Không chỉ dừng lại ở vai trò là một loại gia vị tạo mùi thơm cho những tách trà ấm áp hay các món bánh nướng ngon lành, quế còn được y học hiện đại chú ý như một giải pháp tự nhiên đầy tiềm năng trong việc hỗ trợ ổn định đường huyết. Nhiều người băn khoăn liệu việc bổ sung loại vỏ cây hương liệu này vào thực đơn hằng ngày có thực sự mang lại thay đổi tích cực cho hệ chuyển hóa hay không. Để trả lời câu hỏi đó, chúng ta cần phân tích sâu hơn các bằng chứng khoa học về cơ chế tác động, liều lượng sử dụng cũng như cách lựa chọn quế an toàn nhằm tối ưu hóa sức khỏe cho người bệnh.

Xem tiếp...
Bộ Y tế công bố danh mục 15 bệnh truyền nhiễm nhóm A đặc biệt nguy hiểm
Bộ Y tế công bố danh mục 15 bệnh truyền nhiễm nhóm A đặc biệt nguy hiểm

Trong bối cảnh toàn cầu hóa và biến đổi khí hậu diễn biến phức tạp, sự xuất hiện và biến đổi của các tác nhân gây bệnh luôn là thách thức lớn đối với an ninh y tế quốc gia. Để chủ động ứng phó và bảo vệ sức khỏe cộng đồng, PGS.TS Nguyễn Thị Liên Hương - Thứ trưởng Bộ Y tế đã ký ban hành Quyết định số 1965/QĐ-BYT quy định chi tiết về danh mục phân loại dịch bệnh. Điểm nhấn quan trọng nhất của văn bản này là việc xác định rõ 15 bệnh truyền nhiễm nhóm A đặc biệt nguy hiểm. Đây được coi là hành lang pháp lý và là "kim chỉ nam" giúp hệ thống y tế dự phòng kiểm soát chặt chẽ các nguy cơ bùng phát đại dịch tại Việt Nam.

Xem tiếp...
Mít có thể phòng và điều trị ung thư?
Mít có thể phòng và điều trị ung thư?

Trong bối cảnh y học hiện đại không ngừng tìm kiếm các giải pháp tự nhiên nhằm nâng cao sức khỏe và hỗ trợ đẩy lùi các căn bệnh hiểm nghèo, chế độ dinh dưỡng đóng một vai trò vô cùng cốt lõi. Một nghiên cứu khoa học gần đây đã thu hút sự chú ý lớn từ cộng đồng khi chỉ ra rằng, ngoài những tác dụng vốn được biết đến rộng rãi như tăng cường năng lượng và duy trì huyết áp ổn định, quả mít còn có khả năng phòng ngừa và hỗ trợ điều trị căn bệnh ung thư một cách đáng kinh ngạc. Bài viết chuẩn SEO dưới đây sẽ phân tích chuyên sâu và mở rộng chi tiết các cơ chế sinh học giúp loại quả quen thuộc này trở thành một tấm khiên bảo vệ cơ thể trước sự tấn công của các tế bào ác tính.

Xem tiếp...
Ung thư vú đang 'trẻ hóa': Ai cần đặc biệt lưu tâm?
Ung thư vú đang 'trẻ hóa': Ai cần đặc biệt lưu tâm?

Ung thư từ lâu đã trở thành nỗi ám ảnh lớn đối với sức khỏe cộng đồng trên toàn cầu. Trong số các căn bệnh ác tính tấn công phái đẹp, ung thư vú chính là cái tên đứng đầu về mức độ phổ biến cũng như số lượng ca mắc mới mỗi năm. Nhiều người trong chúng ta vẫn thường giữ quan niệm cũ kỹ rằng căn bệnh này chỉ gõ cửa những người phụ nữ đã bước sang tuổi xế chiều, khi cơ thể bắt đầu lão hóa và hệ miễn dịch suy giảm. Tuy nhiên, bức tranh lâm sàng trong những năm gần đây đang thay đổi một cách đáng báo động. Tình trạng ung thư vú đang có xu hướng trẻ hóa mạnh mẽ, tấn công trực tiếp vào nhóm phụ nữ đang trong độ tuổi sung sức và cống hiến nhiều nhất cho xã hội. Để giúp bạn đọc có cái nhìn toàn diện và chủ động hơn trong việc bảo vệ bản thân, bài viết này sẽ phân tích chi tiết từ thực trạng, dấu hiệu cảnh báo, các nhóm nguy cơ cao cho đến lịch trình tầm soát khoa học nhất hiện nay.

Xem tiếp...
Hiện tượng kinh nguyệt màu đen có đáng lo ngại?
Hiện tượng kinh nguyệt màu đen có đáng lo ngại?

Chu kỳ kinh nguyệt là thước đo phản ánh trực tiếp sức khỏe sinh sản và phong độ nội tiết của phái đẹp. Ở trạng thái lý tưởng, máu kinh thường có màu đỏ sẫm, dạng lỏng và có thể đi kèm một vài cục máu đông kích thước nhỏ. Chính vì vậy, khi đột ngột đối mặt với hiện tượng kinh nguyệt màu đen, không ít chị em phụ nữ rơi vào trạng thái hoang mang và lo lắng. Liệu đây chỉ là một biến đổi sinh lý tạm thời hay là hồi chuông cảnh báo những căn bệnh phụ khoa nguy hiểm đang tiềm ẩn bên trong cơ thể? Bài viết dưới đây sẽ phân tích chi tiết toàn bộ khía cạnh xoay quanh dấu hiệu bất thường này nhằm giúp chị em có cái nhìn khoa học và chủ động hơn trong việc bảo vệ thiên chức làm mẹ của mình.

Xem tiếp...

Giỏ hàng

face-chat